常德市醫(yī)療救助資金專項(xiàng)整治持續(xù)推進(jìn)
近日,市醫(yī)保局成立4支醫(yī)療救助資金專項(xiàng)治理工作督導(dǎo)組,對(duì)各縣市區(qū)醫(yī)療救助資金專項(xiàng)治理情況開展了第一輪全覆蓋“體檢”。
督導(dǎo)組通過座談交流、聽取匯報(bào)、查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)答疑等方式,現(xiàn)場(chǎng)查看各縣市區(qū)醫(yī)療救助資金的內(nèi)控制度、管理文件,核查參保資助臺(tái)賬,并抽查第三類救助對(duì)象和再救助對(duì)象的認(rèn)定材料,醫(yī)療救助費(fèi)用審核審批流程、報(bào)銷情況,對(duì)部分報(bào)銷患者進(jìn)行電話或?qū)嵉鼗卦L,重點(diǎn)督導(dǎo)是否存在醫(yī)療救助資金管理制度不健全、內(nèi)控制度不健全、審核管理不到位、結(jié)算支付不規(guī)范、違規(guī)辦理醫(yī)療救助待遇,貪污、挪用、虛報(bào)、冒領(lǐng)醫(yī)療救助資金等侵害群眾切身利益等突出問題。同時(shí),督導(dǎo)組對(duì)自查范圍不清晰、業(yè)務(wù)知識(shí)不熟悉等問題進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)答疑,確保專項(xiàng)治理自查整改工作查得準(zhǔn)、查得深、查得細(xì)、改得全。據(jù)悉,本次共督查了14家單位,填寫督查記錄表14份,電話回訪140余人,檢查問題45條。
督導(dǎo)組要求,各縣市區(qū)醫(yī)保部門主要負(fù)責(zé)人要切實(shí)履行第一責(zé)任人職責(zé),層層壓實(shí)責(zé)任,堅(jiān)持刀刃向內(nèi),全面清理整治問題,并舉一反三,建立醫(yī)療救助資金管理風(fēng)險(xiǎn)防控長(zhǎng)效機(jī)制,確保專項(xiàng)整治工作高質(zhì)量實(shí)施。
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