為了促進(jìn)縣域醫(yī)療衛(wèi)生一體化改革，提升縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力，根據(jù)安鄉(xiāng)縣審計(jì)委員會(huì)決議，安鄉(xiāng)縣審計(jì)局突出“五個(gè)關(guān)注”強(qiáng)化三岔河鎮(zhèn)中心、安豐鄉(xiāng)、安全鄉(xiāng)、大湖口鎮(zhèn)四家衛(wèi)生院近三年財(cái)務(wù)收支進(jìn)行審計(jì)，通過(guò)摸清家底，厘清債務(wù)償還責(zé)任，促進(jìn)完善管理制度，提高財(cái)政資金和新農(nóng)合資金使用績(jī)效，助力縣域醫(yī)共體建設(shè)。

一是重點(diǎn)關(guān)注資產(chǎn)負(fù)債情況。關(guān)注資產(chǎn)管理的完整狀況，重點(diǎn)審查是否存在賬有實(shí)無(wú)、賬實(shí)不符等問(wèn)題；關(guān)注資產(chǎn)變動(dòng)情況，審查衛(wèi)生院藥品采購(gòu)、醫(yī)療器材及衛(wèi)生材料采購(gòu)手續(xù)是否完整及固定資產(chǎn)是否定期盤點(diǎn)；資產(chǎn)處置原因、報(bào)批手續(xù)、處理方式等，重點(diǎn)審查是否存在資產(chǎn)不實(shí)、隱性債務(wù)等問(wèn)題。關(guān)注負(fù)債結(jié)構(gòu)、規(guī)模及融資成本等情況，檢查總資產(chǎn)負(fù)債率設(shè)定與控制是否合理，是否存在政府隱性債務(wù)等情況。

二是重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)療業(yè)務(wù)收費(fèi)情況。依據(jù)《湖南省醫(yī)療服務(wù)價(jià)格匯編》，抽查病人住院非藥品費(fèi)用明細(xì)單、住院費(fèi)用一日清單及醫(yī)療設(shè)備使用臺(tái)賬，分析是否存在私自收費(fèi)、重復(fù)收費(fèi)、超標(biāo)準(zhǔn)收費(fèi)、未嚴(yán)格執(zhí)行“住院費(fèi)用一日清單制”等情況。

三是重點(diǎn)關(guān)注醫(yī)保政策執(zhí)行情況。抽查病歷資料、實(shí)地查看病房、走訪在院病人，分析是否存在偽造住院信息、虛構(gòu)病人繳費(fèi)手續(xù)、將門診病人升級(jí)病種等以騙取醫(yī)保資金的情況。

四是重點(diǎn)關(guān)注“三公經(jīng)費(fèi)”執(zhí)行情況。著重關(guān)注衛(wèi)生院是否認(rèn)真執(zhí)行《審計(jì)署關(guān)于加強(qiáng)公務(wù)支出和公款消費(fèi)審計(jì)的若干意見》的規(guī)定，檢查“三公”經(jīng)費(fèi)、會(huì)議費(fèi)、培訓(xùn)費(fèi)和樓堂館所建設(shè)維護(hù)經(jīng)費(fèi)等公務(wù)支出情況，檢查機(jī)構(gòu)編制管理情況，重點(diǎn)檢查有無(wú)超編進(jìn)人、編外用人等情況，全面規(guī)范財(cái)務(wù)支出行為。

五是重點(diǎn)關(guān)注內(nèi)部控制制度情況。關(guān)注四家衛(wèi)生院內(nèi)部控制制度的建立、健全情況，重點(diǎn)審查是否建立了相應(yīng)的財(cái)務(wù)核算、資金審批、資產(chǎn)管理、合同簽訂、重大決策等重要內(nèi)部控制制制度；關(guān)注內(nèi)部控制制度的執(zhí)行及有效情況，重點(diǎn)審查是否存在內(nèi)部控制制度失效，是否真正做到不相容職務(wù)相互分離，是否存在不按內(nèi)部控制制度的要求簽訂合同，是否存在不按程序收取或使用資金而帶來(lái)資金安全隱患等問(wèn)題。

（責(zé)任編輯：晏紫卉）