1月6日，從省城傳來好消息，澧縣筑起醫(yī)?；鸢踩琳系淖龇ū缓鲜∪嗣裾k公廳通報(bào)表揚(yáng)，成為全省2021年度重點(diǎn)工作中唯一被肯定的“清廉醫(yī)?！苯ㄔO(shè)中的佼佼者。

澧縣是醫(yī)療保險(xiǎn)參保大縣，承擔(dān)著83萬余村（居）民的健康和醫(yī)療服務(wù)。2021年，湖南省“清廉醫(yī)保”建設(shè)啟動(dòng)以來，澧縣縣委、縣政府高度重視，以打造“人民滿意醫(yī)?！睘榧喝?，多措并舉，標(biāo)本兼治，不斷擰緊醫(yī)?；鹋苊暗温鞍踩y”。

“清廉醫(yī)?！?，制度為先。該縣多次組織專題學(xué)習(xí)《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理?xiàng)l例》，讓縣委、縣政府決策者把其作為重要議事日程，細(xì)化縣域醫(yī)?；鸸芾碇贫?。與此同時(shí)，作為牽頭單位的縣醫(yī)療保障局始終把制度建設(shè)作為醫(yī)?；鸢踩牡谝环谰€，強(qiáng)化內(nèi)控管理，對醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷一律實(shí)行雙審雙控制度，對經(jīng)辦人員的業(yè)務(wù)權(quán)限嚴(yán)格管理，每一筆醫(yī)保基金業(yè)務(wù)支出交易即時(shí)發(fā)送短信至局主要負(fù)責(zé)人。審核、財(cái)務(wù)、審批、監(jiān)管等12個(gè)重要崗位人員輪崗，兩年一次。

強(qiáng)化專項(xiàng)整治是筑牢醫(yī)?；鸢踩谰€的又一抓手?？h里成立了由分管副縣長任組長的打擊欺詐騙保套保挪用貪占醫(yī)?；鸸ぷ鲗０啵瑢?shí)行集中整治與常態(tài)化檢查相結(jié)合，做到監(jiān)管全覆蓋。縣紀(jì)委監(jiān)委派駐紀(jì)檢監(jiān)察組會(huì)同縣醫(yī)療保障局深入34家醫(yī)院開展全覆蓋監(jiān)督檢查，通過資料審查、現(xiàn)場檢查、網(wǎng)上稽查、電話回訪等方式，對發(fā)現(xiàn)的部分醫(yī)藥機(jī)構(gòu)虛假宣傳、掛床住院、重復(fù)收費(fèi)、虛計(jì)藥品、進(jìn)銷存管理混亂、超范圍用藥等各類違法違規(guī)行為，建立問題清單，督促整改銷號(hào)；對“假病人”“假病情”“假票據(jù)”等欺詐騙保行為“零容忍”；對黨員干部涉嫌違規(guī)套取醫(yī)保基金等行為的，從嚴(yán)查處，絕不姑息。2021年，共檢查定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)280家，審核病歷7900余份，追回違規(guī)基金574萬元，處罰265.56萬元。

健全信息共享機(jī)制，為“清廉醫(yī)?！苯ㄔO(shè)如虎添翼。該縣加強(qiáng)醫(yī)保、衛(wèi)健、公安、民政等部門信息互通互聯(lián)?？h醫(yī)療保障局及時(shí)與紀(jì)檢監(jiān)察機(jī)關(guān)、審計(jì)部門定期進(jìn)行數(shù)據(jù)共享，比對發(fā)現(xiàn)的異常數(shù)據(jù)，快速復(fù)核查處。目前，對158條醫(yī)?？ㄟ`規(guī)兌付現(xiàn)金大數(shù)據(jù)篩查出的疑點(diǎn)數(shù)據(jù)正在進(jìn)一步核查。對核查出的楊某月涉嫌重復(fù)報(bào)銷線索已移交公安機(jī)關(guān)處理。

“清廉醫(yī)?！苯ㄔO(shè)扎實(shí)有序推進(jìn)，欺詐騙保和過度診療現(xiàn)象難覓蹤跡，為澧縣人民群眾平安健康提供了有力有效保障。澧縣醫(yī)療保障局局長李章斌介紹，2021年，縣內(nèi)住院患者12.8萬人，報(bào)銷醫(yī)保基金3.75億元，報(bào)銷比例達(dá)70.5%，較上年同期上升4.7%，參?；颊哚t(yī)療費(fèi)用自費(fèi)負(fù)擔(dān)呈下降趨勢，老百姓的獲得感明顯提升。